生育大冒险----精索静脉曲张

发布时间:18-10-03

导读:精索静脉曲张是男性常见病之一,其发病率约占成年男性的12%,也是临床上导致男性不育最常见的原因之一,据统计,40%的男性不育患...

​​精索静脉曲张是男性常见病之一,其发病率约占成年男性的12%,也是临床上导致男性不育最常见的原因之一,据统计,40%的男性不育患者合并这种疾病。目前来说,并不是所有的精索静脉曲张都需要治疗,精索静脉曲张合并有明确的不育才有治疗的必要。郑州天伦医院专家分析精索静脉曲张之所以会对睾丸生精功能有影响是因为以下几个原因:

1.精索静脉曲张会导致静脉血瘀滞,睾丸温度平均比正常升高,温度升高会导致睾丸功能下降;

2.精索静脉内压力增加,血液瘀滞,干扰睾丸的新陈代谢;说说自身的状况,咨询在线专家,让专家为你分析病情,制定完善的检查和治疗方案

3.睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,精子生长环境改变;

4.当静脉血管变粗时,防止血液倒流的机制就失效了,导致血液逆流入睾丸中,原本随肾脏排出的毒性物质可导致睾丸生精功能的障碍,同时左右睾丸静脉丛互相交通,可导致对侧睾丸损害;

5.睾丸分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降,可对性功能造成影响。

精索静脉曲张通常情况下是在体检时或检查不育时发现,在排除了女方原因导致的不育和其他导致不育的因素后,如发现精液质量有异常,有必要对精索静脉曲张进行手术治疗。在手术前,应进行详细的体格检查、行精索静脉B超检查用于了解精索静脉曲张的程度、行精液常规检查了解对生育造成影响的严重性、性激素水平测定判断是否有其他合并因素,用于判断手术治疗利弊,原因是因为手术并不是万能的,临床上发现,约10%-30%的患者在手术后精液质量改善不明显,所以术前评估非常重要,对于一部分精液质量不是非常差的患者,可以尝试药物治疗,如精液质量明显改善并通过治疗妻子顺利受孕,无需手术治疗;但如果经过系统正规的治疗,精液质量没见明显改善甚至下降者,需采取手术治疗。自身的状况适合哪种治疗方法?点击在线咨询

临床上还有一部分患者已结婚生子,并不是因不育就诊,通常这部分患者常出现阴囊坠胀、疼痛和下腹部酸胀不适等临床症状,这些症状通常晨轻暮重。经临床医生诊断为精索静脉曲张后,如严重影响日常的生活和工作,可考虑手术治疗。但由于这部分就诊患者正处于慢性前列腺炎高发年龄段,常合并有慢性前列腺炎,而慢性前列腺炎也可导致阴囊坠胀、疼痛和下腹部酸胀不适等症状,所以部分患者手术治疗后症状不见好转甚至加重,因此,建议尽量先采用保守的药物治疗,如果症状缓解不满意再考虑手术治疗,以保证术后的疗效。

郑州天伦专家左彬义表示:目前临床上精索静脉曲张手术治疗最为常用的方法是精索静脉高位结扎术。一般精索静脉曲张手术后精液改善率约60-80%,怀孕率20-60%,还能提高不育症伴血清睾酮下降患者的血清睾酮水平。多数患者术后半年到一年精液质量即有所改善,但也有许多需要1-2年的时间恢复。由于睾丸功能恢复需要时间,术后需要定期复查,以便随时掌握恢复的情况。术后复查的时间为术后三个月、半年、一年、一年半和二年,如在治疗期间怀孕,可视为治疗终止,在治疗期间应该规律生活,饮食均衡,戒除不良的生活嗜好。若有疑问,请点击咨询在线专家

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